| |
Spolno prenosljive okužbe
Kaj so?
Spolno prenosljive okužbe se lahko prenašajo iz ene osebe na drugo s spolnim stikom.
Mnogo spolno prenosljivih okužbe je ozdravljivih, nekatere pa so težko ozdravljive in lahko vodijo v neplodnost ali celo smrt. Prav zato je izjemno pomembno, da poskrbite za varne spolne odnose in s tem preprečite možne okužbe s spolno prenosljivimi okužbami. Varen spolni odnos ne pomeni le zaščite pred okužbo z virusom HIV (tistim, ki povzroča aids). Poznamo tudi druge, manj znane spolno prenosljive okužbe. V nadaljevanju podrobneje opisujemo različne oblike in vrste spolno prenosljivih okužb.
Gonoreja (kapavica)
Gonoreja je bakterijska okužba, pri kateri na začetku ne opazimo nobenih bolezenskih znakov. Pozneje lahko povzroči pekoč občutek med mokrenjem, rumenkast izcedek iz nožnice, rdečino in otekanje genitalij ter pekoč ali srbeč občutek predela okoli nožnice (vagine). Če bolezni ne zdravimo, lahko povzroči hude pelvične (medenične) okužbe ter vnetje sečil in rodil. Je eden izmed možnih vzrokov ženske neplodnosti. Pri obeh spolih lahko gonoreja povzroči septikemijo, artritis ali meningitis, pri novorojenčkih pa slepoto. Je sorazmerno pogosta spolno prenosljiva bolezen; zdravimo jo z antibiotiki.
Klamidioza
Klamidioza je bakterijska okužba, katere simptomi so podobni simptomom Gonoreja. Večina okuženih žensk jih nima simptomov, zato se lahko infekcija enostavno in hitro prenaša na druge. Okužba s klamidijo ostane pogosto nezdravljena. Ta bakterija med drugim okvarja tudi jajcevode, česar posledici sta lahko neplodnost in prezgodnji porod. Klamidija okuži tudi moške genitalije. Zdravimo jo z antibiotiki.
Sifilis
Sifilis je bakterijska okužba, ki jo poznamo že stoletja. Bakterijska povzročiteljica ima obliko črva, ki okuži človeka tako, da se zaje v vlažne predele telesa, npr. v s sluznico prekrita tkiva v ustih ali genitalijah. Potem se okužba razvije v nebolečo razjedo. Ko se pojavi razjeda, postane sifilis močno nalezljiva bolezen. Pri večini žensk se okužba s sifilisom razkroji sama, celo brez zdravljenja. Kljub temu 25 % zbolelih razvije naslednjo, drugo stopnjo okužbe, ki jo imenujemo 2. faza sifilisa. Pojavi se nekaj tednov do enega meseca po končani prvi fazi in traja približno od 4 do 6 tednov. Takrat se na koži rok in nog pojavijo izpuščaji. Naslednja, tretja faza sifilisa nastopi šele po nekaj letih. Zanjo niso značilni nikakršni simptomi, lahko pa povzroči hude poškodbe živčevja in centralnega živčnega sistema ter celo poškoduje notranje organe. Sifilis je huda bolezen in lahko potencialno ogroža življenje. Ponavadi ga zdravimo s penicilinom ali drugimi podobnimi antibiotiki. Je popolnoma ozdravljiv, če zdravljenje začnemo dovolj zgodaj.
Trihomonoza
Trihomonozo povzročijo majhni paraziti, ki se primarno prenašajo s spolnim stikom. Pri ženskah okužba ponavadi povzroči vnetje nožnice (vagine), ki se zatem razširi na maternični vrat. Lahko se pojavijo simptomi, kot so npr. srbenje, izcedek (ponavadi je penast in zelenkaste barve), pekoč občutek med mokrenjem, pogostejše siljenje na vodo in boleč spolni odnos. Nekatere ženske nimajo nobenih simptomov. Če se okuži nosečnica, so zapleti pri porodu pogostnejši. Lahko pride do prezgodnjega poroda, okužba pa se lahko prenese tudi na otroka. Moški ponavadi nimajo simptomov. Pri nekaterih lahko pride do vnetja sečevoda (uretre), možen je pojav belega izcedka iz penisa, lahko se vname tudi predel okoli mehurja in prostate. Trihomonoza olajša razširitev okužbe z virusom HIV. Okužbo zdravimo z antibiotiki.
Ali ste vedeli?
Ocenjujejo, da se vsako leto z ozdravljivimi spolno prenosljivimi okužbami na novo okuži 340 milijonov ljudi.1 Če jih ne zdravimo, lahko povzročijo resne zdravstvene težave.
Genitalni herpes
Genitalni herpes je virusna okužba, ki povzroči rdečino in mehurčke na genitalijah in ustnicah. Ko virus vstopi v telo, ostane 3 do 7 dni neaktiven. V tem času ne opazimo nobenih simptomov, pa tudi na druge se ne more prenašati. Prvi znak bolezni je ponavadi srbeč ali zbadajoč občutek, kateremu sledi pordečitev kože. Potem se naredi mehurji, ki so ponavadi zelo boleči na dotik in trajajo od 7 dni do 2 tedna. Virus je nalezljiv od začetka srbenja do popolne ozdravitve razjede. Pri nosečnicah obstaja nevarnost, da bi se med porodom okužba prenesla na otroka in pri njem povzročila vnetje možganske opne, ki je lahko smrtno usodno. Herpes lahko zdravimo z protivirusnimi kremami.
Ali ste vedeli?
Vsako leto se z neozdravljivimi spolno prenosljivimi okužbami okuži nekaj milijonov ljudi, vključno s približno 5 milijoni okužb z virusom HIV.1
HIV
HIV (Human Immunodeficiency Virus) se prenaša s telesnimi tekočinami ali z drugimi različnimi načini. Do prenosa virusa lahko pride pri nezaščitenem spolnem odnosu, možen je tudi s krvjo (npr. z okuženimi injekcijskimi iglami ali s transfuzijo okužene krvi). Med nosečnostjo lahko virus preide tudi z matere na otroka. Oseba, okužena z virusom HIV, ponavadi ne opazi nobenih začetnih simptomov, saj so najpogosteje neznačilni in blagi. Virus se množi in napada krvne celice, zaradi česar postane imunski sistem vedno bolj šibak. Virus HIV povzroča bolezen aids (Acquired Immunmodefiency Syndrome), ki nastopi v fazi okužbe, ko je imunski sistem tako šibak, da pride do razvoja infekcijskih bolezni in tumorjev. Če okužbe ne zdravimo, traja od okuženja z virusom HIV do razvoja aidsa ponavadi 9 let. Prvi simptomi aidsa niso značilni. Z napredovanjem bolezni pa se oslabljeni imunski sistem ne zmore več braniti, zato se razvijejo huda obolenja glavnih telesnih organov, kot so npr. tuberkuloza, pljučnica in različni raki. Kljub temu, da danes aids še ni ozdravljiva bolezen, so že na voljo številna zdravila, ki statistično značilno odložijo razvoj bolezni ter podaljšajo pričakovano dobo in kakovost življenja okužene osebe.
Ali ste vedeli?
Hepatitis je vnetje jeter, ki ga ponavadi povzroči virus, lahko pa tudi strupene snovi, kot so npr. alkohol in posamezne nedovoljene droge. Poznamo različne vrste tega virusa (Hepatitis A, B, C, D, E in G), vsaka oblika hepatitisa pa ima drugačne značilnosti in različne poti okužbe.2
Hepatitis B
Hepatitis B (HPV) je oblika hepatitis virusa, ki ga najdemo predvsem v telesnih tekočinah (slini, semenski tekočini, vaginalni sluzi, krvi in plazmi). Prenaša se s spolnim stikom in dotikom z okuženo krvjo in je izjemno nalezljiv. Nosečnica lahko prenese okužbo na otroka. Za začetek hepatitisa B niso značilni nobeni opazni simptomi. Za akutno okužbo so značilni naslednji simptomi: izguba apetita, odpor do določene vrste hrane, slabost, rahlo povišana telesna temperatura in bolečine v mišicah in sklepih. Pride do razvoja zlatenice, blato izgubi barvo in seč postane temen. Bolezen traja ponavadi od 4 do 6 tednov. Možni zapleti so kronični hepatitis, za katerega so značilni utrujenost, bolečine v sklepih in boleče mišice. Bolnike z dolgo trajajočim kroničnim hepatitisom B spremlja precej povečana nevarnost za razvoj ciroze jeter ali jetrnega raka. Obstaja cepivo proti hepatitisu B, vzročnega zdravljenja pa ne poznamo. Bolnika z potrjenim kroničnim hepatitisom B zdravimo s protivirusnimi zdravili. Če kronični hepatitis B napreduje v cirozo jeter, je ponavadi presaditev jeter edina možnost za ozdravitev.
Hepatitis C
Hepatitis C (HCV) je oblika hepatitis virusa, ki se prenaša na druge s stikom z okuženo krvjo. Ta oblika se redko prenaša s spolnim stikom, a je vendarle možen. Simptomi so ponavadi blagi, sama okužba pa je lahko celo asimptomatična (brez značilnih simptomov). Bolezen vodi v kronični hepatitis, ki lahko preide v cirozo jeter ali jetrni rak. Pri nekaterih bolnikih je ta virus mogoče odpraviti z dolgotrajnim zdravljenjem z antivirusnimi zdravili.
Ali ste vedeli?
Humani papiloma virus (HPV) je ime za skupino virusov, ki zajema več kot 100 različnih vrst ali tipov. Več kot 30 tovrstnih virusov se prenaša s spolnim stikom.3
Ali ste vedeli?
PAP je primarni test za diagnosticiranje raka materničnega vratu ali predrakavih sprememb na materničnem vratu (cerviksu). Predrakave spremembe so pogoste v vseh starostnih skupinah in ne povzročajo nobenih simptomov. To pomeni, da jih ženska ne zazna, razen, če ne gre na odvzem brisa. Odvzem brisa opravi ginekolog ob pregledu, traja pa le nekaj minut. Ženska se najprej uleže na ginekološko mizo ali stol in razširi noge z rahlo pokrčenimi koleni. Ginekolog v nožnico (vagino) nežno vstavi inštrument, ki se imenuje spekulum. Vzorec površinskih celic materničnega vratu odvzame z majhno ploščato lopatko (spatulo) ali majhno krtačko. Vzorec prenese na stekelce, ki ga pošlje v laboratorij, kjer ga mikroskopsko pregledajo. Danes pogosto uporabljajo tudi novo metodo za citološko analizo vzorca na osnovi tekočine. Po njej ostane analizirani vzorec čistejši, kar zmanjša možnost nezanesljivih ali napačnih rezultatov.
Humani papiloma virus (HPV)
Spolno prenosljive oblike HPV lahko okužijo predel moških in ženskih spolovil (genitalij), vključno s kožo penisa, vulve (zunanjega dela ženskih spolovil) ali anusa, nožnično tkivo (vagino), maternični vrat ali rektum (danko). Nekateri ljudje, okuženi s HPV, nimajo nobenih simptomov in okužba se jim pozdravi sama od sebe.
Nekateri izmed teh virusov sodijo v skupino z velikim tveganjem in lahko prikažejo nenormalen rezultat testa PAP. Povzročijo lahko rak na materničnem vratu, vulvi, vagini, anusu ali penisu. Druge oblike HPV sodijo v skupino z majhnim tveganjem, ki povzročijo manjše spremembe v testu PAP ali genitalne bradavice. Slednje se lahko pojavijo posamično, v skupini ali kot bule v predelu spolovil. Odstranimo jih lahko s posebnimi zdravili, katere si bolnik nanaša sam ali pa ga z njimi zdravi zdravnik.
V številnih državah po svetu danes že imajo na voljo cepivo proti okužbi s HPV, in sicer v :ZDA, Avstraliji, Novi Zelandiji, Kanadi, Mehiki, na Hrvaškem, v Maleziji, Braziliji, Srbiji in državah
Evropske Unije. The Cepivo preprečuje okužbe z vrstami virusa HPV 16, 18, 6, and 11. Virusa HPV 16 in 18 sta povzročitelja približno 70 % s HPV povezanim rakom na materničnem vratu, virusa HPV 6 in 11 pa za približno 90 % primerov genitalnih bradavic. Okužba s humanim papaloma virusom (HPV) je vzrok skoraj vsem primerom raka na materničnem vratu, , ki je 7. najpogostnejši vzrok smrti zaradi raka pri ženskah na svetu.4,5
Kako se je mogoče izogniti okužbi s spolno prenosljivimi okužbami?
Varen spolni odnos pomeni:
- doživeti in nuditi spolni užitek, ne da bi partnerja drug drugega izpostavila nevarnosti okužbe s spolno prenosljivimi okužbami;
- povedati partnerju, če menite, da je eden od vaju okužen s spolno prenosljivo okužbo.
Če ste v resni zvezi z enim samim partnerjem, sta oba dokazano spolno zdrava in ne vi ne vaš partner nimata spolnih stikov z drugimi osebami, potem prakticiranje varnega spolnega odnosa ni nujno potrebno. V nasprotnem primeru morate vedno, četudi uporabljate kontracepcijsko zaščito za preprečevanje neželene nosečnosti, hkrati uporabljati tudi kondom ne glede na to, ali je spolni odnos vaginalen, oralen ali analen. Biti varen pomeni biti zvest drug drugemu in tudi uporabo zanesljive kontracepcijske zaščite.
Kako ugotoviti okuženost s spolno prenosljivo okužbo?
Če boste imeli nezaščiten spolni odnos, boste upravičeno zaskrbljeni zaradi nevarnosti okužbe s spolno prenosljivimi okužbami. Za nekatere spolno prenosljive okužbe so značilni simptomi, kot so izcedek, neprijeten vonj in srbenje. Žal pa so številne spolno prenosljive okužbe 'tihe', kar pomeni, da nimajo nikakršnih značilnih simptomov, zlasti ne v začetni fazi. Nekatere okužbe se sicer ozdravijo same od sebe, a imajo vmesno stanje, ko lahko okužimo druge. Najbolje se je redno kontrolirati. Če tovrstnih bolezni ne zdravimo dovolj hitro, lahko poškodujejo reproduktivni sistem, kar pomeni, da lahko v prihodnosti otežijo zanositev ali dokončno onemogočijo. Poleg tega ne smemo pozabiti, da so nekatere vrste spolno prenosljivih okužb neozdravljive in celo življenje ogrožajoče. Zaradi morebitnega sramu nikar ne odlašajte s kontrolnim pregledom. Lahko se pogovorite s svojim zdravnikom ali odpravite kar na specialistično kliniko, kjer vas bodo testirali in po potrebi predpisali najustreznejše zdravljenje. V Sloveniji se za spolno prenosljive okužbe lahko testirate na Infekcijski kliniki v Ljubljani, vsak ponedeljek med 12. in 14. uro. Za testiranje ne potrebujete napotnice.
Več:
http://www.netdoctor.co.uk »
http://www.avert.org »
http://www.netdoctor.co.uk »
http://www.worldaidsday.org »
http://www.unfpa.org »
http://www.who.int »
Literatura:
- WHO. Global prevalence and incidence of selected curable sexually transmitted infections: overview and estimates. Geneva: World Health Organization, 2001.
- http://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis
- http://www.cdc.gov/STI
/HPV/STIFact-HPV.htm#Whatis
- D'Souza, Gypsyamber (May 10, 2007). ''Case–Control Study of Human Papillomavirus and Oropharyngeal Cancer''. New England Journal of Medicine 356: 1944-1956.
- Cancer Research UK. The most common causes of death from cancer worldwide, 2002 estimates.
- http://www.ppgg.org/
|
|
|
|
|
|
